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骨科护理记录范本

来源:www.joytechusa.net 时间:2024-05-16 01:26:52 作者:认证护理网 浏览: [手机版]

在骨科病房,护士是患者最亲近的人,也是患者康复的重要保障joytechusa.net。为了保证患者的安和康复,护士要认真记录患者的病情和护理。下面是一份骨科护理记录范本,供大家参

骨科护理记录范本(1)

患者基本信息

姓名:XXX

  性别:男/女

  年龄:XX岁

住院号:XXXXX

  院日期:XXXX年XX月XX日

  主治医生:XXX

主要诊

  XXX骨折/XXX手术后康复/XXX关节置换术后康复等

骨科护理记录范本(2)

护理记录

院护理

  1. 对患者进行面的体格检查,包括血压、心率、呼吸、体温等指标的测量。

  2. 询问患者病史,包括过敏史、手术史、药物史等。

  3. 对患者进行皮肤评估,特别注意压疮的预防认.证.护.理.网

  4. 指导患者正确的体位和活动方式,防止二次伤害。

  日常护理

  1. 定时测量患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等指标。

  2. 定时更换患者的体位,避免长时间固定在同一位置。

3. 按照医嘱给予药物,注意药物的剂量和给药途径。

  4. 对患者进行卫生护理,包括清洁、更换床单、擦洗等认_证_护_理_网

  5. 指导患者进行康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等。

  手术护理

  1. 对患者进行手术前的准备,包括体位、消毒、**等。

  2. 协助医生进行手术,注意手术过程中的安和卫生。

  3. 手术后对患者进行密切观察,包括生命体征、伤口情等。

4. 指导患者进行术后康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等认 证 护 理 网

出院护理

1. 对患者进行出院前的评估,包括生命体征、伤口情、康复情等。

  2. 对患者进行出院指导,包括注意事项、饮食、药物使用等。

3. 做好出院手续,确保患者安离院。

护理总结

  1. 对患者进行面的护理,确保患者的安和康复。

2. 记录患者的病情和护理情,为医生提供参www.joytechusa.net

3. 不习和提自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

  以是一份骨科护理记录范本,希望对大家有所帮助。在实际护理工作中,我要根据患者的具体情进行个性化的护理,确保患者的安和康复。

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